Ministerstvo zdravotnictví představilo významnou změnu v systému započitatelných doplatků za léky, která vstoupí v platnost od ledna. Díky novele zákona o veřejném zdravotním pojištění již po překročení ochranného limitu nebudou pojištěnci platit doplatky v lékárnách, což eliminuje potřebu vracet přeplatky zpětně prostřednictvím pošty.
„Započitatelné doplatky budou nově evidovány on-line v systému eRecept a již při výdeji bude lékárník vědět, zda pacient dosáhl svého limitu. Pokud ano, pacient nebude započitatelný doplatek dále platit. To přinese pacientům finanční a časové úspory, protože celkový doplatek bude rovnou snížen o započitatelný doplatek,“ uvedl ministr zdravotnictví Vlastimil Válek.
Nový systém umožňuje, aby výše ochranných limitů zůstala nezměněna a byla nastavena podle jednotlivých skupin pojištěnců. Například osoby starší 70 let a invalidní lidé mají limit 500 korun, děti a senioři nad 65 let 1000 korun, a ostatní dospělí 5000 korun. Pacienti budou nadále hradit nezapočitatelnou část doplatku a cenu léků, které nejsou hrazeny z veřejného zdravotního pojištění.
„Dosud započitatelné doplatky vykazuje lékárna zdravotním pojišťovnám a ty po překročení limitu pacienta vracejí čtvrtletně přeplatek pacientovi. Od ledna bude nově podle novely on-line evidovat výši zaplacených doplatků systém eRecept. Svůj limit a částku zaplacenou na započitatelných doplatcích si lidé budou moci zobrazit v mobilní nebo webové aplikaci systému eRecept. Hlavním cílem této změny je vstřícnost pro pacienty,“ sdělil ředitel Státního ústavu pro kontrolu léčiv Tomáš Boráň.
Prezident České lékárnické komory Aleš Krebs dodal: „Tuto změnu jsme s Ministerstvem zdravotnictví pečlivě diskutovali a vítáme ji, protože přinese významné výhody především pacientům. Systém bude hlídat započitatelné doplatky vůči limitu pro konkrétního pacienta on-line přímo při výdeji léků v lékárně. Odpadá tedy celá řada obtíží spojených se zasíláním peněz složenkami nebo na bankovní účet nebo prokazování nároku na nižší limit z důvodu určitého stupně invalidity.“
Novela má rovněž přinést úspory pro zdravotní pojišťovny. „VZP jen za loňský rok rozeslala zhruba milion poštovních poukázek s přeplatky za léky. V nákladech to pro pojišťovnu představuje víc než 40 milionů korun ročně. I z tohoto pohledu je přechod na nový systém samozřejmě efektivnější,“ uvedl Jiří Mrázek, ředitel odboru zdravotní péče Všeobecné zdravotní pojišťovny.
Martin Balada, výkonný ředitel Svazu zdravotních pojišťoven, uvedl: „Chystaná novinka zdravotním pojišťovnám sníží administrativní zátěž, protože nebudou muset zpětně vyúčtovávat zaplacené započitatelné doplatky pro všechny své pojištěnce. Systém se tím výrazně zjednoduší.“
Systém eRecept bude propojen s informacemi z České správy sociálního zabezpečení, zdravotních pojišťoven a lékáren. František Boháček, ústřední ředitel České správy sociálního zabezpečení, dodal: „Někteří lidé ve druhém nebo třetím stupni invalidity nevyužívají nízkých ochranných limitů, protože netuší, že musí pojišťovně předložit potvrzení. Nově budou mít nejnižší limit automaticky, protože informace o invaliditě budou součástí systému eRecept.“
Tato změna představuje krok k modernizaci a zefektivnění systému veřejného zdravotního pojištění, který má být přínosný pro pacienty i zdravotnické instituce.
TZ
Zdroj: eGOVERNMENT.NEWS
Zdroj: B2B NETWORK NEWS
